С какими проблемами иркутяне к вам обращаются чаще всего?
Острые случаи, обострение хронических заболеваний лор-органов, любые осложнения.
Как вы пришли в профессию и почему выбрали именно эту специализацию?
Когда у нас в медуниверситете был цикл лор-болезней, мне понравилась эта специализация, она запала мне в душу и, ближе к шестому курсу, я решил, что буду лор-врачом. Моим учителем был Сергей Васильевич Дудкин, а наставником в
профессии — Алла Петровна Сергеева.
Какие есть современные методы диагностики для обследования лор-органов?
Широко распространен рентгенологическая диагностика, например МСКТ и КЛКТ, а так-же МРТ, позволяющие детально
обследовать мягкие ткани и костные структуры ЛОР органов. Наши «анатомические соседи» стоматологи широко используют для обследования своих пациентов КЛКТ, где находят много сопутствующей патологии, относящейся к ЛОР заболеваниям. Широко распространена эндоскопическая диагностика лор-органов.
Какие существуют прогрессивные методы лечения заболеваний лор-органов?
Радикально нового ничего нет. Мы стали широко использовать радиоволновое оборудование для оперативного лечения и удаления доброкачественных образований, для лечения храпа и вазомоторных ринитов. В хирургии из методов лечения стали использовать холодную плазму, правда, не во всех клиниках этот метод применяется.
В детстве многим удаляли миндалины, популярны ли такие меры сейчас или какие-то заболевания сегодня можно лечить без оперативного вмешательства?
Раньше удаляли миндалины полностью, так называемая тонзиллэктомия, и детям и взрослым пациентам. Сейчас это делается, как правило взрослым пациентам, только при декомпенсированной форме заболевания или имеющее осложнения в виде заболеваний соединительной ткани. Сейчас чаще практикуется профилактика в виде санирующего лечения лимфоидной ткани лимфоглоточного кольца.
В последнее время часто пишут про новую форму зависимости – от назальных спреев. Правда ли, что она существует, и как с ней бороться?
На мой взгляд данная проблема носит характер эпидемии. Люди не совсем понимают, что делают: они огульно используют сосудосуживающие капли по несколько раз в день и не задумываются об их вреде. Есть те, кто пользуется такими каплями годами. К лорам обращается очень много пациентов, кто начинает понимать, что так жить нельзя. Сначала мы пытаемся лечить этих пациентов консервативно: внутриносовыми блокадами, физиолечением. Если эффекта нет, то прибегаем к радиоволновой хирургии нижних носовых раковин. Это достаточно эффективные методы, тут главное, чтобы пациент обратил внимание на свою проблему и обратился к ЛОР-врачу.
Одним из признаков ковида является потеря обоняния. Насколько процесс обратим и имеет ли какие-то последствия в будущем?
Если причина потери обоняния – отек носа, воспаление синусов, то этот процесс обратимый и при купировании воспалительных процессов при лечении обоняние возвращается. Если причина болезни в «поломке» в обонятельном анализаторе, то нужно обращаться к неврологу, и прогностически это более непредсказуемо. Бывает, что люди на годы лишаются этого важного органа чувств. В целом аносмия или гипосмия – это смежная проблема лор-врача и невролога. У
меня было очень много таких пациентов, особенно в период эпидемии и даже когда заболеваемость спала.
Вы полностью заняты как практикующий врач, остается ли время для научно-исследовательской деятельности?
У меня практически нет на это времени. Иногда получается съездить на научно-практические конференции, стараюсь посещать круглые столы, которые проводятся в нашем городе.
Растет ли вам смена? Не все молодые врачи хотят уехать?
Не все хотят уехать. Есть молодые доктора. К сожалению, мне им передать свой опыт не получается, потому что в частных клиниках это не практикуется. Свой опыт я получил, когда работал в Областной детской больнице. В стационаре каждый молодой врач может учиться у более опытных коллег.
Текст ЮЛИЯ СИДОРОВА
Фото ПЕТР ЗАБОЛОТСКИЙ
Редакция напоминает, что в медицинской деятельности:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА